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医者仁心 怀化市中医院成功救治一手指断离男童
日期:2019-12-23

医者仁心


怀化市中医院成功救治一手指断离男童




        12月16日下午2点,在怀化市中医院手足显微外科病房,一阵急促的哭闹声传来。

        一名5岁的小孩被父亲小心地抱在怀里,哇哇大哭,小孩右手上裹着的纱布已是血迹斑斑。小孩的母亲跟在父亲身后,满脸焦急。

        该院手足显微外科主任匡纪荣闻声上前,向小孩父母询问情况,并仔细查看小孩的伤情。

        原来,小孩在家玩耍时,不慎被橘子清洗机链条绞伤了右手。匡纪荣仔细查看伤情时发现,小孩右手环指自中节以上撕脱离断,只剩下一个血肉模糊的残端伤口。

      “离断体呢?是损毁了还是丢失了?”众多疑问瞬间涌上匡纪荣的心头。小孩父母在一旁强烈请求保住小孩的手指,情绪十分激动。

        安抚好小孩及其父母的情绪,详细了解事故情况后,匡纪荣判断离断手指应该还在事故现场,立即要求小孩父亲回家寻找并告知其如何正确保存。

        同时,一场科内术前讨论紧急召开,两套手术方案很快就制定出台:离断手指行皮瓣修复尽量保留手指长度或右环指断指再植。

        为了争取最佳手术时机,一方面,医生与小孩家属谈话,详细告知两套手术方案、风险等内容;另一方面,相关科室提前联动,做好术前准备。

        下午3点半,保存良好的离断手指送达手术室。离断指体损毁严重,可见明显挫伤,断端可见神经血管抽出,离断指体条件相对较差,断指再植风险很大。

        考虑到患儿年龄小,若放弃断指再植,小孩将面临终生残疾。最终医生团队讨论决定结合患者家属意愿,手术方式确定为右环指断指再植术。

        时间一分一秒过去,小孩父母焦急地等在手术室外。

        2个小时后,手术室的门打开了。医护人员欣喜地告诉患儿父母,手术成功完成,右手环指顺利恢复供血。听到这一好消息,小孩母亲激动得哭了出来,一个劲地感谢医护人员。

        目前,患儿术后右环指再植远端红润、血液运行良好。

        医生提醒,伤员要行断指再植手术,一定要正确保存断指,不要将断指放到酒精、甲醛等消毒液中,也不要放到生理盐水中浸泡,用8至10层无菌纱布包好,放到无孔塑料袋中,扎紧口袋后放在冰筒中,在袋外放一些冰块,没有冰块放一些冰糕或雪糕也可,保存温度控制在4℃左右,断指经冷藏保存后,可以降低组织的新陈代谢,减慢组织变性,为断指再植创造条件。

 

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术前

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术前X光片

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术后


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